Gueule de bois d'alcool: biologie, physiologie et préventions

De l'alcool peut avoir divers effets biologiques et comportementaux sur le corps. Les personnes qui consomment de l'alcool pour intoxiquer éprouvent souvent ce qu'on appelle un gueule de bois. La gueule de bois entraîne des symptômes physiques et mentaux désagréables, notamment de la fatigue, des maux de tête, des étourdissements et des vertiges. Bien qu'il existe certains traitements suggérés pour limiter les effets d'une gueule de bois, la meilleure façon de prévenir une gueule de bois n'est pas de consommer de l'alcool. Étant donné que les effets de la plupart des gueules de bois disparaissent après 8 à 24 heures, le temps est le remède le plus efficace pour les symptômes de la gueule de bois.

La gueule de bois est une expérience fréquente, bien que désagréable, chez les personnes qui boivent jusqu'à l'intoxication. Malgré la prévalence de la gueule de bois, cependant, cette condition n'est pas bien comprise scientifiquement. Plusieurs contributeurs possibles à l'état de gueule de bois ont été étudiés et les chercheurs ont produit des preuves que l'alcool peut directement favoriser les symptômes de la gueule de bois par ses effets sur la production d'urine, le système gastro-intestinal tract,

De plus, les chercheurs postulent que les effets liés à l'absence d'alcool après une consommation d'alcool (c.-à-d. le sevrage), le métabolisme de l'alcool et d'autres facteurs (par exemple, les composés non alcoolisés biologiquement actifs breuvages; l'utilisation d'autres drogues; certains traits de personnalité; et des antécédents familiaux d'alcoolisme) peuvent également contribuer à l'état de gueule de bois. Peu de traitements couramment décrits pour la gueule de bois ont fait l'objet d'une évaluation scientifique.

Points clés: la gueule de bois à l'alcool

Qu'est-ce qu'une gueule de bois?

Une gueule de bois est caractérisée par la constellation de symptômes physiques et mentaux désagréables qui surviennent après une forte consommation d'alcool. Les symptômes physiques d'une gueule de bois comprennent la fatigue, les maux de tête, une sensibilité accrue à la lumière et au son, une rougeur des yeux, des douleurs musculaires et la soif. Les signes d'une augmentation de l'activité du système nerveux sympathique peuvent accompagner une gueule de bois, y compris une augmentation systolique pression artérielle, rythme cardiaque rapide (c.-à-d. tachycardie), tremblements et transpiration. Les symptômes mentaux comprennent des étourdissements; une sensation de rotation de la pièce (c.-à-d. vertige); et d'éventuelles perturbations cognitives et de l'humeur, en particulier la dépression, l'anxiété et l'irritabilité.

Symptômes de la gueule de bois de l'alcool

• Constitutionnel: fatigue, faiblesse et soif
• Douleur: maux de tête et douleurs musculaires
• Gastro-intestinal: nausées, vomissements et douleurs à l'estomac
• Sommeil et rythmes biologiques: diminution du sommeil, diminution du REM (mouvements oculaires rapides) et augmentation du sommeil à ondes lentes
• Sensoriel: vertige et sensibilité à la lumière et au son
• Cognitive: diminution de l'attention et de la concentration
• Humeur: dépression, anxiété et irritabilité
• Hyperactivité sympathique: tremblements, transpiration et augmentation du pouls et de la pression artérielle systolique

L'ensemble particulier des symptômes ressentis et leur intensité peuvent varier d'une personne à l'autre et d'une occasion à l'autre. De plus, les caractéristiques de la gueule de bois peuvent dépendre du type de boisson alcoolisée consommée et de la quantité qu'une personne boit. En règle générale, la gueule de bois commence quelques heures après l'arrêt de la consommation d'alcool, lorsque la concentration d'alcool dans le sang (alcoolémie) d'une personne diminue. Les symptômes culminent généralement au moment où le taux d'alcoolémie est nul et peuvent persister jusqu'à 24 heures par la suite. Il existe un chevauchement entre la gueule de bois et les symptômes d'un léger sevrage alcoolique (AW), ce qui conduit à affirmer que la gueule de bois est une manifestation d'un sevrage léger.

Cependant, la gueule de bois peut survenir après une seule consommation d'alcool, tandis que le sevrage se produit généralement après plusieurs épisodes répétés. D'autres différences entre la gueule de bois et l'AW incluent une période plus courte de déficience (c'est-à-dire des heures pour la gueule de bois contre plusieurs jours pour le retrait) et un manque d'hallucinations et de crises dans la gueule de bois. Les personnes aux prises avec la gueule de bois se sentent malades et affaiblies. Bien qu'une gueule de bois puisse altérer les performances des tâches et ainsi augmenter le risque de blessure, des données équivoques existent sur la question de savoir si la gueule de bois altère réellement les tâches mentales complexes.

L'alcool peut contribuer directement à la gueule de bois de plusieurs façons, notamment:

Déshydratation et déséquilibre électrolytique: L'alcool fait augmenter le débit urinaire (c'est-à-dire qu'il s'agit d'un diurétique). L'alcool favorise la production d'urine en inhibant la libération d'une hormone (c.-à-d. Hormone antidiurétique ou vasopressine) glande pituitaire. À son tour, des niveaux réduits d'hormone antidiurétique empêchent la reins de réabsorber (c.-à-d., conserver) l'eau et ainsi augmenter la production d'urine. Cependant, des mécanismes supplémentaires doivent être à l'œuvre pour augmenter la production d'urine, car les taux d'hormones antidiurétiques augmentent à mesure que les taux d'alcoolémie diminuent à zéro pendant la gueule de bois. La transpiration, les vomissements et la diarrhée surviennent également fréquemment au cours d'une gueule de bois, et ces conditions peuvent entraîner une perte de liquide supplémentaire et des déséquilibres électrolytiques. Les symptômes d'une déshydratation légère à modérée comprennent la soif, la faiblesse, la sécheresse des muqueuses, des étourdissements et des étourdissements - tous couramment observés lors d'une gueule de bois.

Perturbations gastro-intestinales: L'alcool irrite directement l'estomac et les intestins, provoquant une inflammation de la muqueuse de l'estomac (c.-à-d. Gastrite) et vidange retardée de l'estomac, en particulier lorsque des boissons à forte concentration d'alcool (c'est-à-dire supérieures à 15%) sont consommé. Des niveaux élevés de consommation d'alcool peuvent également produire une stéatose hépatique, une accumulation de composés gras appelés triglycérides et de leurs composants (c'est-à-dire des acides gras libres) dans les cellules hépatiques. De plus, l'alcool augmente la production d'acide gastrique ainsi que les sécrétions pancréatiques et intestinales. Tout ou partie de ces facteurs peuvent entraîner des douleurs abdominales supérieures, des nausées et des vomissements lors d'une gueule de bois.

Hypoglycémie: Plusieurs altérations de l'état métabolique du foie et d'autres organes se produisent en réponse à la présence d'alcool dans le corps et peuvent entraîner une baisse du taux de sucre dans le sang (c.-à-d. un faible taux de glucose ou une hypoglycémie). Le métabolisme de l'alcool conduit à des graisses foie (décrit plus haut) et une accumulation d'un produit métabolique intermédiaire, l'acide lactique, dans les fluides corporels (c'est-à-dire l'acidose lactique). Ces deux effets peuvent inhiber la production de glucose. L'hypoglycémie induite par l'alcool survient généralement après une consommation excessive d'alcool pendant plusieurs jours chez des alcooliques qui n'ont pas mangé. Dans une telle situation, une consommation prolongée d'alcool, associée à un faible apport nutritionnel, diminue non seulement le glucose mais épuise également les réserves de glucose stockées dans le foie sous forme de glycogène, conduisant ainsi à hypoglycémie. Parce que le glucose est la principale source d'énergie du cerveau, l'hypoglycémie peut contribuer à des symptômes de gueule de bois tels que fatigue, faiblesse et troubles de l'humeur. Les diabétiques sont particulièrement sensibles aux altérations de la glycémie induites par l'alcool. Cependant, il n'a pas été documenté si de faibles concentrations de sucre dans le sang contribuent à la gueule de bois symptomatique.

Perturbation du sommeil et autres rythmes biologiques: Bien que l'alcool ait des effets sédatifs qui peuvent favoriser l'endormissement, la fatigue ressentie lors d'une gueule de bois résulte des effets perturbateurs de l'alcool sur le sommeil. Le sommeil induit par l'alcool peut être de plus courte durée et de moins bonne qualité en raison de l'excitation de rebond après la chute du BAC, entraînant l'insomnie. De plus, lorsque le comportement de consommation d'alcool a lieu le soir ou la nuit (comme c'est souvent le cas), il peut rivaliser avec le temps de sommeil, réduisant ainsi la durée du sommeil d'une personne. L'alcool perturbe également le sommeil normal, diminuant le temps passé dans l'état de rêve (c.-à-d. Sommeil à mouvements oculaires rapides [REM]) et augmentant le temps passé en sommeil profond (c.-à-d. À ondes lentes). De plus, l'alcool détend les muscles de la gorge, ce qui entraîne une augmentation du ronflement et, éventuellement, un arrêt périodique de la respiration (c.-à-d. L'apnée du sommeil).

L'alcool interfère également avec d'autres rythmes biologiques, et ces effets persistent pendant la période de la gueule de bois. Par exemple, l'alcool perturbe le rythme normal de 24 heures (c'est-à-dire circadien) de la température corporelle, induisant une température corporelle anormalement basse pendant l'intoxication et anormalement élevée gueule de bois. L'intoxication alcoolique interfère également avec la sécrétion nocturne circadienne de l'hormone de croissance, qui est importante dans la croissance osseuse et protéine synthèse. En revanche, l'alcool induit la libération d'hormone adrénocorticotrope de la glande pituitaire, qui à son tour stimule la libération de cortisol, une hormone qui joue un rôle dans glucides métabolisme et réponse au stress; l'alcool perturbe ainsi l'augmentation et la baisse circadiennes normales des niveaux de cortisol. Dans l'ensemble, la perturbation par l'alcool des rythmes circadiens induit un «décalage horaire» qui est supposé expliquer certains des effets délétères d'une gueule de bois.

De nombreux traitements sont décrits pour prévenir la gueule de bois, raccourcir sa durée et réduire la gravité de ses symptômes, y compris d'innombrables remèdes populaires et recommandations. Cependant, peu de traitements ont fait l'objet d'une enquête rigoureuse. La gestion conservatrice offre le meilleur traitement possible. Le temps est l'élément le plus important, car les symptômes de la gueule de bois s'atténuent généralement en 8 à 24 heures.

Buvez de petites quantités d'alcool: L'attention à la quantité et à la qualité de l'alcool consommé peut avoir un effet significatif sur prévenir la gueule de bois. Les symptômes de la gueule de bois sont moins susceptibles de se produire si une personne ne boit que de petites quantités non intoxicantes. Même parmi les personnes qui boivent jusqu'à l'intoxication, celles qui consomment de faibles quantités d'alcool semblent moins susceptibles de développer une gueule de bois que celles qui en boivent plus. La gueule de bois n'a pas été associée à la consommation de boissons à faible teneur en alcool ou à la consommation de boissons non alcoolisées.

Le type d'alcool consommé peut également avoir un effet significatif sur la réduction de la gueule de bois. Les boissons alcoolisées qui contiennent peu de congénères (par exemple, l'éthanol pur, la vodka et le gin) sont associées à une incidence de gueule de bois plus faible que les boissons qui contiennent un certain nombre de congénères (par exemple, brandy, whisky et vin rouge).

Mangez des aliments contenant du fructose: D'autres interventions peuvent réduire l'intensité d'une gueule de bois mais n'ont pas été systématiquement étudiées. Par exemple, la consommation de fruits, de jus de fruits ou d'autres aliments contenant du fructose diminuerait l'intensité de la gueule de bois. De plus, des aliments fades contenant des glucides complexes, tels que du pain grillé ou des craquelins, peuvent contrer la glycémie basse chez les personnes sujettes à l'hypoglycémie et peuvent éventuellement soulager les nausées. De plus, un sommeil suffisant peut atténuer la fatigue associée à la privation de sommeil et la consommation de boissons non alcoolisées pendant et après la consommation d'alcool peut réduire la déshydratation induite par l'alcool.

Médicaments: Certains médicaments peuvent soulager les symptômes de la gueule de bois. Par exemple, les antiacides peuvent soulager les nausées et la gastrite. L'aspirine et d'autres médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (par exemple, l'ibuprofène ou le naproxène) peuvent réduire les maux de tête et douleurs musculaires associées à une gueule de bois mais doivent être utilisées avec prudence, en particulier si des douleurs abdominales hautes ou des nausées sont présent. Les médicaments anti-inflammatoires sont eux-mêmes des irritants gastriques et aggraveront la gastrite induite par l'alcool. Bien que l'acétaminophène soit une alternative courante à l'aspirine, son utilisation doit être évitée pendant la période de gueule de bois, car le métabolisme de l'alcool augmente la toxicité de l'acétaminophène pour le foie.

Caféine:Caféine (souvent pris comme café) est couramment utilisé pour contrer la fatigue et le malaise associés à la gueule de bois. Cette pratique traditionnelle manque cependant de soutien scientifique.

• "La gueule de bois de l'alcool: mécanismes et médiateurs." Institut national sur l'abus d'alcool et l'alcoolisme, U.S.Department of Health and Human Services, pubs.niaaa.nih.gov/publications/arh22-1/toc22-1.htm.