Les compagnies d'assurance américaines sont tenues de fournir des pilules contraceptives et d'autres formes de contraception aucun coût pour les femmes en vertu des directives annoncées par le département américain de la Santé et des Services sociaux en août 2011.
Les règles d'assurance exigeant des pilules contraceptives gratuites prennent effet en août. 1, 2012 et étendre couverture médicale en vertu de la loi de réforme des soins de santé signée par le président Barack Obama, The Patient Protection and Affordable Care Act.
"La Loi sur les soins abordables aide à arrêter les problèmes de santé avant qu'ils ne commencent", a déclaré alors la secrétaire à la Santé et aux Services sociaux, Kathleen Sebelius. "Ces directives historiques sont basées sur la science et la littérature existante et aideront à assurer que les femmes obtiennent les avantages préventifs pour la santé dont elles ont besoin."
Au moment où les règles ont été annoncées, 28 États ont exigé des compagnies d'assurance maladie qu'elles paient les contraceptifs oraux et d'autres formes de contraception.
Réaction aux pilules contraceptives gratuites
La règle obligeant les assureurs à fournir gratuitement des contraceptifs aux femmes a été saluée par les organisations de planification familiale et les critiques de l'industrie des soins de santé et des conservateurs militants.
Cecile Richards, présidente de Planned Parenthood Federation of America, a décrit la règle de l'administration Obama comme une "victoire historique pour la santé des femmes et les femmes à travers le pays".
"Couvrir le contrôle des naissances sans co-paiement est l'une des mesures les plus importantes que nous puissions prendre pour prévenir les grossesses non désirées et garder les femmes et les enfants en bonne santé", a déclaré Richards dans un communiqué.
Les militants conservateurs ont fait valoir que l'argent des contribuables ne devrait pas être utilisé pour payer la contraception, et l'industrie des soins de santé a déclaré que cette décision les obligerait à augmenter les primes et à augmenter le coût de la couverture pour les consommateurs.
Comment les assureurs fourniront des pilules contraceptives
Les règles donnent aux femmes accès à toutes les méthodes contraceptives approuvées par la Food and Drug Administration, aux procédures de stérilisation, à l'éducation et au conseil aux patientes. La mesure n'inclut pas les médicaments abortifs ou la contraception d'urgence.
Les règles de couverture permettent aux assureurs d'avoir recours à une «gestion médicale raisonnable» pour définir leur couverture et réduire leurs coûts. Par exemple, ils seront toujours autorisés à facturer des copaiements pour les médicaments de marque si une version générique est disponible et est tout aussi efficace et sûre pour le patient.
Les copaiements, ou copaiements, sont payés par les consommateurs lorsqu'ils achètent des ordonnances ou vont chez leur médecin. Les pilules contraceptives coûtent jusqu'à 50 $ par mois dans le cadre de nombreux régimes d'assurance.
Les institutions religieuses qui offrent une assurance à leurs employés ont le choix de couvrir les pilules contraceptives et autres services de contraception.
Raison des pilules contraceptives gratuites
Le ministère de la Santé et des Services sociaux considère la fourniture de contraceptifs oraux comme des soins de santé préventifs nécessaires.
"Avant la réforme de la santé, trop d'Américains ne recevaient pas les soins de santé préventifs dont ils ont besoin pour rester en bonne santé, éviter ou retarder l'apparition de la maladie, mener une vie productive et réduire les coûts des soins de santé ", a déclaré l'agence. «Souvent, en raison de leur coût, les Américains ont utilisé des services préventifs à environ la moitié du tarif recommandé.»
Le gouvernement a décrit les services de planification familiale comme "un service préventif essentiel pour les femmes et essentiel espacer convenablement et assurer les grossesses prévues, ce qui se traduit par une meilleure santé maternelle et une meilleure naissance résultats. "
Autres mesures préventives couvertes
En vertu des règles annoncées en 2011, les assureurs sont également tenus de fournir, sans frais pour les consommateurs:
- visites de femmes bien portantes;
- dépistage du diabète gestationnel;
- test ADN du papillomavirus humain pour les femmes de 30 ans et plus;
- conseil en matière d'infection sexuellement transmissible;
- dépistage et conseil concernant le virus de l'immunodéficience humaine (VIH);
- soutien, fournitures et conseils en allaitement;
- et violence domestique dépistage et conseil.
2018: Trump affaiblit le mandat de couverture de la contraception
Le 7 novembre 2018, l'administration Trump a publié deux règlements finaux permettre aux employeurs de refuser aux femmes une assurance pour les mesures de contrôle des naissances en tant que service de santé préventif.
La première des deux règles émises par le ministère de la Santé et des Services sociaux autorise des exemptions Mandat de couverture contraceptive d'Obamacare pour les entités qui s'opposent à une telle couverture basée sur la religion croyances. La deuxième règle finale autorise des exemptions de couverture aux organisations à but non lucratif et aux petites entreprises qui ont des objections morales et non religieuses à la contraception.
«Les départements estiment que les exemptions pourraient affecter la couverture d'environ 6 400 femmes et affirment qu'en aucun cas elles n'auront d'incidence plus de 127 000 femmes, ce qui, selon les départements, est bien plus que ce qui sera réellement touché », a déclaré le département dans une presse. Libération.
Les exemptions religieuses et morales prévues par les règles s'appliquent aux établissements d'enseignement, aux émetteurs et aux particuliers. Cependant, l'exemption pour les convictions morales ne s'étend pas aux entreprises cotées en bourse, et ni le l’exemption morale ni l’exemption religieuse s’appliquent aux organismes ou entités du gouvernement fédéral, Département.
«Ces règles affectent une petite fraction des 165 millions de femmes aux États-Unis» A déclaré le ministère. «Les règles laissent en place des directives de couverture contraceptive là où aucune objection religieuse ou morale n'existe, et elles ne changent pas les ressources de santé et le pouvoir de l’Administration des services de décider d’inclure ou non les contraceptifs dans les directives concernant les services de prévention des femmes pour d’autres entités. »
Délivré sous forme de réglementation fédérale à la direction d'un décret présidentiel, plutôt qu'un acte du Congrès, les règles peuvent être modifiées ou abrogées à tout moment par les administrations présidentielles actuelles ou futures.
Mis à jour par Robert Longley